Vết trợt da bằng hạt gạo ở nhũ hoa cảnh báo thể ung thư vú hiếm gặp

Mắc ung thư vú ở giai đoạn khá muộn, bà Nguyễn Thị Ninh 67 tuổi ở Quảng Ninh được bác sĩ cắt bỏ tuyến vú trái và hạch bạch huyết hố nách trái để tránh di căn.

Cách đây khoảng 8 năm, bà xuất hiện vết trợt da bằng hạt gạo ở núm vú trái, chỉ hơi rát, không có biểu hiện gì khác. Lúc đầu, bà chỉ nghĩ trợt da thông thường, mãi vết thương không liền lại nên nghĩ tới bệnh da liễu và tự bôi thuốc tại nhà.

Tuy nhiên tổn thương không lành mà xuất hiện những mảng đỏ và lan dần rộng ra khỏi núm vú. Mấy năm gần đây tổn thương lan rộng hơn thành những khối sùi màu đỏ, có viền xung quanh, không nhức, không đau, không chảy dịch mà chỉ thấy ngứa, cảm giác giống như bị hắc lào.

Bà Nình vui vẻ xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Tháng 8, bà đến Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí khám. Khi đó, vết thương là một mảng sùi màu đỏ gồm nhiều lớp chồng lên nhau, đóng vảy cứng, bờ nham nhở, kích thước 4×4 cm bao phủ núm vú và quầng vú, làm biến dạng núm vú trái. Chụp X- quang tuyến vú, sinh thiết da núm vú trái, bệnh nhân được chẩn đoán bị paget vú, cần được phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú càng sớm càng tốt tránh di căn.

Ngày 26/9, bệnh nhân được mổ cắt toàn bộ tuyến vú trái, nạo vét hạch bạch huyết vùng hố nách trái. Sau mổ, giải phẫu bệnh phẩm cho thấy tổn thương núm vú và quầng vú là paget, diện cắt da quanh u không còn tế bào ác tính, hạch nách không thấy tế bào ác tính di căn hạch. Hiện bà đã được xuất viện, tiên lượng tình trạng sau mổ rất tốt.

Bệnh nhân được mổ cắt toàn bộ tuyến vú trái, nạo vét hạch bạch huyết vùng hố nách trái. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Paget vú là một trong những thể ung thư vú hiếm gặp. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, thể này chỉ chiếm 1- 4% trong số các dạng ung thư vú

Bệnh thường gặp ở phụ nữ trên 40 tuổi với tổn thương da vú và quanh núm vú. Biểu hiện ban đầu là một vài vảy tiết nhỏ hoặc tổ chức sùi sừng hóa ở quanh vú. Vảy tiết gắn chặt khô hoặc hơi ướt, ngứa ít hoặc nhiều, bóc lớp này lớp khác lại đùn lên. Sau một vài năm tổn thương có biểu hiện giống một đám eczema lan khắp đầu vú, vượt quá quầng sẫm màu ở quanh núm vú, tổn thương có chỗ khô chỗ ướt đóng vảy và hơi sùi.

Theo bác sĩ Nguyễn Vũ, Phó Giám đốc Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí, thể ung thư vú này rất khó chẩn đoán do dễ nhầm lẫn với các bệnh da liễu như eczema, á sừng, vảy nến…Bà Ninh đã điều trị bệnh da liễu nhưng không khỏi, đến bệnh viện khi bệnh đã ở giai đoạn khá muộn. Tuy nhiên bà may mắn là khối u chưa di căn xa.

Để phòng bệnh,  phụ nữ cần cảnh giác với các tổn thương ở núm vú, quầng vú. Khi phát hiện bất thường cần đến ngay cơ sở y tế để làm chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Hướng dẫn tự kiểm tra ngực để phát hiện sớm ung thư vú

Phương Trang